
潮新闻客户端 记者 杨茜 通讯员 金南星黑马配资
10月30日下午,已怀孕36+6周的龚女士来到浙大四院产科国际门诊产检。她非常喜欢这里的环境,相较于其他诊区更加宽敞明亮、温馨舒适,尤其是各类检查的一站式服务十分便捷。
原本以为“刷个门诊就走”,没想到她却在胎心监护环节开启了一场与时间赛跑的生命救援。
“以前胎心监测一直通不过,吸了氧也没通过。”龚女士回忆道。当护士叶芸芸告知她“胎心比较慢”时,她的心猛地一沉。正常的胎心应在每分钟110至160次之间,而龚女士腹中宝宝的胎心,一度掉至70次/分,甚至最低到了60次/分。
屏幕上,代表胎儿生命律动的数字令所有人瞬间绷紧了神经。结合她近期“胎动减少”表现,这些共同指向了危险的信号——胎儿可能存在急性缺氧,心跳非常慢。
“她在诊区门口瞬间就哭了。”当时负责监护的叶芸芸护士说,“我立马安慰她,把她带到赵红花主任的诊间。”
浙大四院产科病区副主任、主任医师赵红花接诊。目前胎心监护为Ⅲ类监护,考虑胎儿宫内缺氧严重,她凭借丰富经验迅速判断出情况十分危急。
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“胎儿宫内窘迫,必须立刻启动DDI,准备手术!”赵红花的判断干脆而坚定。
突如其来的剖宫产建议,让原本计划顺产的小龚瞬间慌了神,眼泪不住地往下掉。“一切以宝宝安全为主,手术我帮你做!”医生的一句话,像锚一样稳住了她的情绪。
DDI是“决定手术至胎儿娩出时间”的缩写,是国际公认评估医院紧急剖宫产能力的关键指标,要求这一过程必须在30分钟内完成。这对于抢救急性胎儿宫内窘迫至关重要。
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一声令下,一场多部门协作的生命救援接力赛启动。从2楼门诊到3楼分娩中心,跨楼层转运衔接得流畅又迅速。叶芸芸护士和家人始终伴在小龚身侧,轻声安抚消解着她的惶恐——这份寸步不离的陪伴,成了危急时刻里最暖的依靠。
15:20 当患者抵达手术室门口时,由产科、麻醉科、护理团队、新生儿科组成的DDI抢救团队已经严阵以待;同时,赵红花与候诊患者做好沟通解释并得到充分支持,与其他专家完成交接后,从二楼一路飞奔到手术室。
15:25 插尿管、上全麻,操作一气呵成;15:30手术开始,15:31体重2280g的女婴顺利娩出。
仅用了15分钟,远远快于国际30分钟的DDI标准。术中可见脐带密螺旋、脐带先露受压、胎儿宫内生长受限,但得益于抢救及时,宝宝并未发生窒息,新生儿Apgar评分1分钟8分、5分钟10分,评分良好。术后母婴同室,小龚恢复良好。
“我们有非常高效、安全的绿色生命通道。”赵红花介绍,“产科国际门诊在2楼,分娩中心的手术室在3楼,新生儿科团队在4楼,我们的产科病房在6~8楼,整个病房和医护的力量可以迅速有效应对各类突发事件。”
对于龚女士而言,这一天的心情如同坐过山车,惊险的抢救过程如电影画面般飞速闪过。
“没有想到产检日变成了生娃日。”她感慨。
这是她的第二个孩子,第一胎正是在赵红花的陪伴下顺利自然分娩的。“谢谢赵主任,现在回想起来都还后怕,你让我第一次进手术室就没有那么害怕了。”在浙大四院人文产房内,身体恢复良好的龚女士满怀感激地为医护团队送上锦旗。
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赵红花提醒,胎儿在宫内缺氧可能会引发严重后果。“孕期36周以后,医生会建议每周检查一次,主要是为了发现脐带的异常情况。很重要的一点就是在家要自数胎动,胎动减少也是非常重要的信号,胎儿可能有缺氧情况。”
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